Adicción al sexo: prevalencia, impulso y compulsión

Adicción al sexo: prevalencia, impulso y compulsión

En el post anterior iniciaba el ciclo de la adicción al sexo, hablando de lo difícil que ha resultado la inclusión de una conducta sexual compulsiva como un trastorno. A su vez, esbozaba los criterios diagnósticos que permiten identificarla al menos, como un problema.

En este post, hablaré de la prevalencia de este problema dentro de la población general y pacientes que acuden a consulta con psiquiatría. También haré referencia al rol que tiene la impulsividad y la compulsión en este tipo de conductas.

Se ha estimado que entre el 3 y el 6% de la población general podría presentar problemas estos de esta índole,1 aunque solo el 1% parece solicitar atención clínica.2 Debe destacarse que la mayor parte de los pacientes son hombres.

En este sentido, alrededor del 80% de los hombres que reciben tratamiento, refiere la masturbación compulsiva y la dependencia del consumo de pornografía como los principales problemas.3 El consumo de prostitución, sexo online o la búsqueda de relaciones extramatrimoniales son otras conductas reportadas con frecuencia. Hay que tener en cuenta que estas cifras pueden variar en dependencia del género y la orientación sexual de las personas.4

Debo señalar que no todos los pacientes que refieren una conducta sexual egodistónica cumplen los criterios diagnósticos de adicción al sexo, tomemos como referente dos estudios realizados en España y Suiza, respectivamente. Por ejemplo, mientras que en España el 88% de los pacientes que reportaron estas conductas cumplieron los criterios diagnósticos,5 en Suiza la cifra se reduce 50%.6 Ello puede tener relación con la forma en la que cada cultura percibe el sexo y la relación con lo que es problema o no.7

Con relación al rol de la impulsividad y la compulsividad en el contexto de la hipersexualidad, se ha estimado que pueden explicar cerca del 20% de la aparición de estas conductas.8 Sin embargo, debe señalarse un predominio de la impulsividad sobre la compulsión. De hecho, un reciente estudio ha mostrado los potenciales mecanismos neurobiológicos en la conducta sexual compulsiva que permitirían clasificarla como una adicción comportamental,9 aunque los mismos no son concluyentes.

En el siguiente post seguiré desarrollando este tema, revisando distintos tópicos como el uso de pornografía o el cibersexo.

¡Feliz semana!

Boris C. Rodríguez-Martín PhD

Referencias

  1. Karila L, Wéry A, Weinstein A, et al. Sexual addiction or hypersexual disorder: different terms for the same problem? A review of the literature. Curr Pharm Des. 2014;20(25):4012-4020. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24001295. Accessed July 2, 2018.
  2. Kafka MP. What Happened to Hypersexual Disorder? Arch Sex Behav. 2014;43(7):1259-1261. doi:10.1007/s10508-014-0326-y
  3. Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, et al. Report of Findings in a DSM‐5 Field Trial for Hypersexual Disorder. J Sex Med. 2012;9(11):2868-2877. doi:10.1111/j.1743-6109.2012.02936.x
  4. Bőthe B, Bartók R, Tóth-Király I, et al. Hypersexuality, Gender, and Sexual Orientation: A Large-Scale Psychometric Survey Study. Arch Sex Behav. 2018. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1201-z
  5. Chiclana Actis C, Contreras Chicote M, Carriles Cervera S, Rama Víctor D. Adicción al sexo ¿patología independiente o síntoma comórbido? Cuad Med psicosomática y Psiquiatr enlace, ISSN 1695-4238, No 115, 2015, págs 19-26. 2015;(115):19-26.
  6. Öberg KG, Hallberg J, Kaldo V, Dhejne C, Arver S. Hypersexual Disorder According to the Hypersexual Disorder Screening Inventory in Help-Seeking Swedish Men and Women With Self-Identified Hypersexual Behavior. Sex Med. 2017;5(4):e229-e236. doi:10.1016/J.ESXM.2017.08.001
  7. Reay B, Attwood N, Gooder C. Inventing Sex: The Short History of Sex Addiction. Sex Cult. 2013;17(1):1-19. doi:10.1007/s12119-012-9136-3
  8. Bőthe B, Tóth-Király I, Potenza MN, Griffiths MD, Orosz G, Demetrovics Z. Revisiting the Role of Impulsivity and Compulsivity in Problematic Sexual Behaviors. J Sex Res. June 2018:1-14. doi:10.1080/00224499.2018.1480744
  9. Kraus SW, Voon V, Potenza MN. Neurobiology of Compulsive Sexual Behavior: Emerging Science. Neuropsychopharmacology. 2016;41(1):385-386. doi:10.1038/npp.2015.300